У издателей есть опыт, есть данные отдела продаж, и они знают, что они смогут продать оптовикам, а что нет. Иногда случаются накладки, но если издательство слишком часто ошибается в расчетах, то его ждет банкротство. Коль скоро оно держится на плаву не первый год, значит, в его штате работают люди, которые понимают, что делают.

Причины отказа

Если вам отказали в одном издательстве, стоит постучаться в другое. Но если вы оформляете , а вашу рукопись отвергают в десятый раз, пожалуй, стоит задуматься о причинах. А причин может быть только три:

• неформат (данное издательство не публикует литературу такого рода),
• непрофессиональный редактор или ридер (сотрудник издательства, который отбирает рукописи на первом этапе),
• невысокое качество рукописи.

На непрофессионального редактора можно наткнуться один, два, три раза, но не десять. Большинство рукописей, приходящих в издательства, откровенно плохо написаны. Идеи могут быть замечательные, сюжет может быть увлекательным, но если автор не умеет писать, это видно с первых строк заявки:

Так раскрывается миссия романа, проливаясь на читателя радужным светом духа людей, живущих на русской земле.

Мой роман - это моя гневная отповедь на гламур, вот так!

Автор слабой рукописи создает два варианта книги: один в голове, а другой - на бумаге. Он может перечитывать свой текст и недоумевать: «Как они не понимают? Ведь замечательно написано!» Проблема заключается в том, что автор видит не свое произведение, а историю, которая заранее сложилась у него в сознании - с готовыми эмоциями и образами. Текст же не совпадает с этой ментальной картиной и потому вызывает у читателя только скуку.

Типичные претензии отвергнутых авторов

Как вы можете судить о моей книге, если вы ее даже не прочитали? Я только вчера отправил вам рукопись, а вы уже сегодня пишете: «Не подходит».

Редакторы читают роман точно так же, как большинство покупателей в книжных магазинах - с начала. Если первая страница не заинтересовала, книгу не берут. Не стоит ждать, что кто-то будет корпеть над слабым текстом в 400 страниц в надежде на чудо. Качественную литературу видно сразу, с первой строчки.

Вы говорите, что у меня есть ошибки: я готов их исправить - только скажите, какие и где. На вашем сайте есть указание, что вы готовы работать с начинающими авторами, так почему вы сразу отвергаете мою книгу? Давайте работать над ней!

Почему вы берете на себя смелость судить о том, что хорошо, а что плохо в литературе?

Редакторы берут на себя смелость выбирать, с какой книгой они хотят работать, а с какой нет. Если книга нравится, и они верят в ее коммерческий потенциал, значит, будет договор. Если нет - извините.

Вам будет легче пережить отказ, если вы будете помнить, что:

• Любая неудача - это повод чему-то научиться.
• Вы могли попасть в неправильное место в неправильное время. Иногда редактор женится, разводится, болеет и т.п. Ему не до заявок, и он отказывает всем, чтобы побыстрее разделаться с работой.
• Вам могут отказать, потому что вы написали нечто уникальное, и редактор не посмел взять на себя риск.
• Офисные склоки тоже влияют на публикацию книги. Рукопись могут отвергнуть, так как главред сердит на вашего выпускающего. Или вредный коллега может выступить против вашей заявки на редакционном совете: он в глаза ее не видел - ему просто хочется насолить вашему редактору.
• Вам отказали, потому что именно в данный момент вы не вписываетесь в бюджет издательства. Если денег на публикацию нет, то с этим ничего нельзя поделать.
• Вам отказали, потому что вы случайно наступили на больную мозоль. Например, прислали книгу о бойцовских собаках редактору, которого только что укусил бультерьер.
• Банальное несовпадение во вкусах тоже имеет значение.

Скорее всего, большинство водителей слышало от друзей, по телевиденью или по радио о том, что произошла какая-либо авария по причине неисправности тормозов. К сожалению не каждый водитель знает, как себя вести и что делать, если отказали тормоза автомобиля. Российские автошколы мало уделяют внимания критическим ситуациям и не объясняют, что необходимо делать в той или иной ситуации. Из-за этого в России высока аварийность, в том числе с летальным исходом, которые можно было избежать при правильных действиях.

Как остановить автомобиль

Перед тем как перейти к способам торможения следует помнить, что паника в данной ситуации может привести к аварии, так как водитель либо просто будет кричать от страха, либо начнет неоправданно дергать стояночный тормоз, который в свою очередь может занести автомобиль и унести его в кювет.

Перед тем как начать пользоваться экстренным торможением попробуйте несколько раз резко нажать на педаль тормоза. В том случае, если ваш автомобиль не оборудован системой , то резкое нажатие несколько раз поможет увеличить давление жидкости и впоследствии вернуть функциональность тормозов. Также часто бывает, что в салоне под педалью находится предмет, который препятствует нажатию педали тормоза.

Также ни в коем случае нельзя глушить двигатель автомобиля, так как многие модели оборудованы гидроусилителем или электроусилителем, которые не работают на незапущенном двигателе, а они могут помочь вам справится с управлением в случае возникновения заноса. Также помните, что резкое снижение скорости автомобиля способно вызвать занос, а впоследствии возможно и опрокидывание, также будьте внимательно, когда будете пользоваться ниже перечисленными способами.

Торможение с помощью пониженной передачи

Самый распространенный способ остановить автомобиль в таком случае является торможение двигателем с помощью пониженных передач. Этот способ безопасный и работает он практически на любом покрытии. Также при правильном использовании данного маневра автомобиль не занесет.

Следует помнить, что если резко включить пониженную передачу возможно пробуксовка, а следовательно и занос автомобиля. Чем больше будет разница между скоростью вращения колес, которую передает КПП и скорость движения автомобиля, тем сильнее будет рывок.

Торможение с помощью МКПП

Чтобы как можно сильнее уменьшить вероятность заноса автомобиля необходимо переключаться на одну передачу вниз, но никак не на две или даже три. Тем самым если вы за городом двигаетесь на 5-ой скорости, вам необходимо отпустить педаль газа, переключиться на 4-ую передачу, отпустить сцепление и как только автомобиль начнет дергаться вперед, нужно переключиться на 3-ю и так до 1-ой передачи. Когда вы достигните первой передачи, можно заглушить двигатель ключом и тем самым он остановится.

Владельцам автомобилей ВАЗ следует не забывать о перегазовке. Обычно мы ждем когда скорость автомобиля снизиться, чтобы переключиться на пониженную передачу, но если отказали тормоза следует нам необходимо на нейтральной скорости нажать на педаль газа для того чтобы добиться рабочих оборотов двигателя, а затем выжимаем сцепление и включаем пониженную передачу. Если таких действий не производить, то включать передачи будет затруднительно, а это все драгоценные секунды, которые могут спасти вам жизнь.

Торможение с помощью АКПП

Если ваш автомобиль оборудован , вам для того чтобы достичь таких же результатов необходимо перевести режим коробки передач в положение «2» или «1», это медленно, но все же снизит вашу скорость. Если расстояние для торможения небольшое и вам необходимо замедлить автомобиль любым способом, то тут поможет перевод рычага КПП в положение «P». Этот способ может вызвать занос автомобиля, а коробку передач, скорее всего, придется потом выбросить, но это лучше потеря жизни.

Торможение с помощью задней передачи

Еще существует еще такое способ торможения как замедление с помощью задней передачи, его также торможение газом. Таким способом не всегда можно пользоваться, его использование зависит от состояния КПП и его конфигурации. Некоторые современные автомобили оборудованы блокировками, которые не дают возможности включить заднюю передачу во время движения автомобиля вперед.

Если ваш автомобиль позволяет включить заднюю передачу при движении вперед, то ваша задача отпустить сцепление и выжать педаль газа, а в дальнейшем все зависит от скорости вашего движения и мощности мотор автомобиля. После такой процедуры практически 100%-ая вероятность, что двигатель и КПП будет не пригодны для дальнейшего использования. Помните, что такой вид торможение может вызвать занос на обочину или в центр трассы, также движущиеся сзади автомобили, не смогут успеть затормозить также быстро, как и вы.

Аварийное торможение двигателем.

Также можно повернуть ключ, тем самым заглушить двигатель с включенной передачей. Это самая крайняя мера, которая может привести к неуправляемому заносу, следует при использовании такого способа включить максимально пониженную передачу.

Аварийное торможение стояночным тормозом

Еще один из вариантов торможения, если отказали тормоза это использование стояночного тормоза (ручника), но им можно будет воспользоваться, если данная ситуация не привела к поломке. Если данным способом пользоваться неправильно, то можно достичь заноса автомобиля, поэтому важно комбинировать торможение двигателем с помощью КПП и торможение стояночным тормозом. Замедлив автомобиль с помощью торможения двигателем необходимо натянуть стояночный тормоз при этом обязательно изначально нажать кнопку фиксатора и постоянно ее удерживать. Это не даст автомобилю в случае блокировки колес уйти в занос, так как можно будет немного отпустить тормозные колодки.

Торможение о препятствие

Самый крайний вариант это торможение о препятствие, его необходимо применять только в том случае, если предыдущие способы малоэффективны или вообще не работают. В качестве преграды желательно использовать, что-то мягкое, также убедитесь, что вы и все пассажиры пристегнуты.

Рекомендуется замедлять автомобиль не прямым ударом, а касательным, то есть притереться боком автомобиля о, что-либо, например, край дорогие из металлического профиля, кустарник, если это город, то подойдет высокий бордюр. Во время этого необходимо постоянно придерживаться траектории. Во время такого торможения вы относительно не сильно повредите свой автомобиль и при этом сохраните свою жизнь и жизнь пассажиров.

Не стоит пытаться останавливаться о препятствие, возле которого находятся люди. Также если вы решили останавливаться об автомобиль, то желательно постараться максимально попасть бампер в бампер, так как это наиболее эффективно, наносит меньше урона автомобилю и не откидывает авто спереди на встречную полосу, и вы не будете виноваты в чей-то смерти.

Аэродинамическое торможение

В том случае если у вас есть возможность на длительном расстоянии пытаться остановить автомобиль, то можно вместе с предыдущими способами воспользоваться данным способом. Задача состоит в том, чтобы открыть двери автомобиля, при этом быть обязательно пристегнутым. В итоге обдув воздухом будет замедлять автомобиль.

Оповещение других участников дороги

Теперь вы знаете что делать в том случае, если у вас отказала тормозная система, но для того чтобы не подвергнуть других участников дороги опасности, следует их оповестить о вашей поломке. Ваша задача включить аварийную сигнализацию и перестроится в правый ряд, а затем выполнять все необходимые маневры для остановки. Наблюдайте в зеркала заднего вида, если вас кто-то догоняет, предупредите его звуковым сигналом о вашей поломке, это предотвратит аварию с этим автомобилем.

Когда вам удалось остановить автомобиль, ваша задача не продолжать движение, а починить тормозную систему или вызвать эвакуатор.

Итог

Учитывая все вышесказанное можно сказать, чтобы вам не задаваться вопросом, что делать, если отказали тормоза необходимо постоянно их проверять и поддерживать в исправном состоянии. Если вы заметили какие-либо симптомы, говорящие о том, что тормоза могут быть скоро неисправны, замените эти детали тормозной системы. Также проверяйте работоспособность тормозной системы, как только вы выезжаете из гаража или парковки двигаясь максимум на второй передаче.

Всех нас взбудоражил случай, произошедший 11 сентября не с башнями-близнецами, а с газелью «Орск-Новотроицк». Кто еще не в теме, напоминаем…

Версий причин ДТП масса: неадекватное состояние водителя, неполадки с тормозной системой, закатившийся под педаль минитермос… Мы не стали ни гадать, ни судить. Но в связи с этим решили напомнить чему нас учили в автошколе. Знания – сила, которая все-таки может пригодится в реальной жизни и не даст поддаться паники.

Главное – понять, что ты должен что-то сделать, а иначе – конец!

Но немаловажно и то, что именно вы будете делать: ведь у каждого свой автомобиль, требующий к себе индивидуального подхода. Давайте разбираться с возможными вариантами.

1. Попытаться затормозить обычным способом

Если вы решили притормозить, например, на спуске и поняли, что скорость совсем не сбавляется, а педаль с легкостью уходит в пол, но впереди достаточно свободная дорога, то надо попытаться «продавить» систему поступательными движениями. Т.е. нажать 5-15 раз на педаль тормоза до упора, чтобы восстановить давление. Скорей всего, виноват либо критически низкий уровень тормозной жидкости, либо главный тормозной цилиндр, либо барабаны или суппорты. Метод годен только тогда, когда есть время на нажатия.

«…Я раз проглядел трафик. Летел 70, а машины впереди все стояли. Когда начал тормозить, вижу, не гасится скорость! Не остановлюсь! А впереди – баба в дорогущем мерсе. В таких случаях положено подкачивать педаль. А я думаю – у меня в запасе 2 секунды, ну отпущу я педаль, а успею ли снова нажать? Так и вцепился в эту педаль. Остановился в сантиметре от этой машины. Уффф!» ДЛИNS

2. Проверить под педалью

Наверное, это самое сложное для водителя. Но когда педаль тормоза в ступоре, то причиной этому может быть не неполадка в тормозной системе, а бутылка, игрушка и любая другая вещь, ставшая борьером для нажатия. Так что проверить стоит, желательно, чтобы это сделал рядом сидящий пассажир. Самому искривиться и при этом безопасно управлять – практически невероятно.

3. Торможение двигателем

Наиболее распространенная рекомендация для тех, кто попал в западню, в которой «кончились тормоза». Тут понадобиться длинная траектория пути и холодный расчет. С большой скоростью проделать трюк на практики удается лишь счастливчикам, но соблюдающим скоростной режим и знающим заранее, что что-то может произойти, данный инструктаж – спасательная шлюбка.

Механическая коробка передач

При выжатой в минимальное время педали сцепления надо понижать передачи, не перескакивая сразу на самую низкую, а постепенно. Иначе вероятны потеря контроля над управлением и повреждение коробки. Довести дело до конца поможет стояночный тормоз. Ручник или отдельную педаль, предназначенную для этого, следует использовать плавно и отпустить при блокировке колес.

Автоматическая коробка передач

Либо перевести ее в ручной режим и проделать все то же самое, что и для механики. Либо сменить передачу рычага сразу на минимальное обозначение «L» или «1». Скорость сбавится автоматически. Так же, как и в случае с механикой, погасить скорость поможет стояночный тормоз.

4. Контактный прием

Как вы понимаете, это крайний способ, когда действовать надо немедля, а вокруг нет людей. Идеально – до этого все же попытаться снизить скорость (меняя передачи или соприкасаясь, например, с бордюром или стенами) и тормозить в кусты. Опасно – использовать для этого другую машину, остановки, памятники…

Не пренебрегайте посылами в виде иногда продавливаемой в холостую педели тормоза, мокрых лужец под авто, изменения длины хода педали и т.д. Регулярно проверяйте уровень тормозной жидкости и изменяйте его в соответствии с наставлениями производителя. И следите за тем, чтобы вокруг водительское места не было предметов, которые могут закатиться под педаль.

И да хранит вас адекватность на дорогах. Ждем ваших дополнений в комментариях!

Отказали в визе в США? Не паникуйте - путь в Америку для вас на этом не закрыт. Почему отказывают в визах и как после этого быть - читайте в нашем материале!

Причины отказа в визе США

Каждого, кто подает документы на получение неиммиграционной визы, консульский работник рассматривает как потенциального иммигранта. Если офицеру покажется, что у вас слишком слабые связи с родиной (у вас тут нет близких или имущества, к примеру) и вы с легкостью можете остаться в США, визу вы, вероятно, не получите. Впрочем, мы уже писали о наиболее распространенных причинах отказа .

Да, формальный текст отказа в визе вряд ли сообщит вам, где именно вы ошиблись, но всё равно внимательно постарайтесь проанализировать свое поведение на собеседовании и предоставленные вами документы. Еще лучше - посмотреть на ситуацию со стороны. Опишите, как вам отказали в визе в США, на каком-нибудь форуме или в соответствующей группе в социальных сетях. Также можете обратиться к юристу.

Если в первый раз вы не предоставили какие-то документы, способные подтвердить ваши связи с родиной и намерение вернуться - это уже неплохой повод обратиться за визой повторно.

Вариант, когда эти документы появились у вас после отказа, тоже подходит. Простой пример - вы купили квартиру или дом и теперь можете предоставить документы о праве владения в своей родной стране. Или вас повысили на работе. Или вы открыли .

Александр, бизнесмен:

В 2014 году решил поменять работу. Зашел в Интернет, ввел «работа за границей». Случайно попал на сайт фирмы «Майами тур», решил обратиться. Документы собрал быстро. Через месяц меня уже записали на интервью в посольство. Подавались как группа друзей на экскурсию в Майами. На интервью я допустил ошибку и на вопрос «где живете?» сказал правду, что на съемной квартире. Получил отказ в связи с тем, что «нет привязки к родине» (ни жены, ни детей, ни своего жилья). А это типичный мигрант. Остальные из группы получили визу и в августе (подавались в июле) уехали в США.

Мне предложили забрать деньги либо попробовать еще. В связи с нарастающей нестабильностью в стране решил пробовать снова. Через полгода подал опять документы, но уже с «багажом событий». Фирма предоставила мне жену, дом, бизнес, бронирование гостиницы в США, обратный билет... И вот на данный момент я уже год живу и работаю в Нью-Йорке

Да, никто не может требовать от вас поездок за рубеж, однако смотрят консульские работники на эту страничку паспорта, смотрят! И чем больше там отметок о путешествиях в другие страны, тем лучше. Это как гарантия вашей законопослушности: уехал, вовремя вернулся.

Однако помните, что государства вроде Турции или Египта здесь не слишком котируются, а вот страны ЕС, наоборот, в почете. Поэтому если отказ в визе в США не вынудил вас прекратить - шансы на получение положительного ответа выросли.

Виген, бизнесмен:

Подавал документы на визу 4 раза. Первый раз получил студенческую визу. Страну покинул вовремя, ничего не нарушил. Второй раз подал уже на туристическую визу, через 4 года после приезда домой. Отказали без причин. Через две недели подал еще раз, опять отказали, сославшись на то, что мало путешествую. Последний раз подавал через год. На тот момент в паспорте были «шенген» и австралийская виза. Одобрили.

Посоветовал бы перед подачей побывать несколько раз в Европе. И, конечно, работу надо иметь хорошо оплачиваемую. Или прикидываться, что имеешь

Неплохим залогом вашего возвращения в родную страну будут оставшиеся здесь муж или (в том числе гражданские), больные родственники или требующие ухода родители. Естественно, всё это нужно будет подтвердить соответствующими документами (свидетельствами и медицинскими справками). Наудачу можете даже попробовать рассказать консульскому работнику про домашнего питомца - вдруг офицер питает слабость к животным.

Одной из причин, по которой вам отказали в визе в США, могла быть неуверенность. Во время собеседования весомую роль играет ваше поведение. Нервничаете, сбивчиво отвечаете, путаетесь в словах? Значит, что-то скрываете. Визовые офицеры часто хорошие психологи и внимательно следят за тем, как вы себя ведете. Даже при одинаковом наборе документов решения могут приниматься совершенно противоположные.

Поэтому на следующем интервью ведите себя собранно, уверенно отвечайте на вопросы офицера, а если он не спрашивает чего-то, что, по-вашему, важно, рассказывайте сами, не ждите, пока он распрощается с вами.

Иван, частный предприниматель:

На собеседовании важно вести себя уверенно, придумывать себе хорошую историю и бойко ее рассказывать. У меня во время интервью ЧП было с просроченными налогами за полгода, неактивное, никаких движений по счетам. Мама в это время находилась в другой стране по рабочей визе, а я сказал, что она в Украине. Никто ничего не проверял, всем плевать, что ты рассказываешь, главное - указать большой доход и уверенно говорить об этом.

Двум знакомым девушкам отказали. Думаю, дело было в зарплате, они указали меньше $1000 в месяц. Плюс немного всё же нервничали, наверное. У одной при этом были и «шенген», и путешествия в Азию и Африку... Всё бесполезно. Она сказала, что во время первой беседы офицер еще сомневался, а во второй раз, наверное, не увидел изменений в денежном плане, поэтому развернул уже на втором вопросе.

Маме тоже отказали, она сильно нервничала, вдобавок указала, что по рабочей визе ездила в другую страну и при этом было небольшое нарушение визового режима. Возможно, это вызвало подозрения, что она на заработки едет.

По моим ощущениям, у офицера приоритеты располагаются в таком порядке: работа/бизнес и зарплата; визы в паспорте; уверенность. Остальное неважно

Надеемся, теперь вы не сомневаетесь, что виза в США после отказа - это вполне реально. Верьте в себя и действуйте! Портал «ЗаграNица» желает вам успехов!

Органы мочевыводящей системы часто подвергаются различным заболеваниям. Многие из них бывают довольно серьезными, а некоторые вообще приводят к летальному исходу. К таким опасным патологиям относится отказ почек.

Заболевание диагностируется в случае, если почки не способны выполнять свои функции. В организме сразу нарушается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Одновременно с этим пропадает возможность правильного вывода урины, что способствует гибели организма.

В большинстве случаев почечная недостаточность формируется на фоне небрежного отношения человека к своему здоровью. Даже при случайном травмировании или патологическом поражении органа своевременное обращение к специалистам оставляет возможность возобновления его функциональности.

Отказ внутреннего органа может случиться и у взрослых, и у детей. Некоторым диагностируют недостаточность одной почки, в тяжелых же случаях болезнь накрывает оба органа. Такой исход – это, практически, приговор заболевшему.

Что происходит при отказе почек

Почки в организме выполняют важные функции. На них лежит ответственность за фильтрацию продуктов обмена, вывод токсинов и вредных соединений. При сбоях в работе органа, происходит:

• застой мочи;
• нарушение в очищении крови;
• скопление токсинов;
• отравление внутренних органов вредными веществами.

Все это может спровоцировать токсическое отравление организма и повлиять на другие органы, вплоть до их отказа. Если опоздать с обращением к врачу и не провести очистительные меры в оргазме, то продолжить жизнь человек уже не сможет.

Разновидности заболевания

Почечная недостаточность может проявляться в двух формах:

1. Острая – возникает при резком нарушении функциональности почек по причине интоксикации организма. Такое случается из-за дисбаланса воды и вредных соединений, которые способствуют нарушению кровотока в почке. Эта разновидность поддается лечению, но лишь в случае незамедлительного обращения за медицинской помощью.
2. Хроническая – развивается на фоне других заболеваний, которые приводят к отравлению организма продуктами жизнедеятельности. У такого течения болезни нет выраженных симптомов. При поражении небольшого участка почки, здоровая ткань пытается заместить его и выполнить двойную работу. Постепенно ее функциональность снижается, что приводит к полному отказу органа.

Почечная недостаточность у детей

Заболевание чаще поражает взрослых, нежели детей. Очень редко в раннем возрасте диагностируется отказ почек. Начать развитие болезнь может лишь на фоне врожденных патологий органа. В таких случаях, ребенку назначается диета и регулярно проводится соответствующая терапия. Прогнозировать срок жизни малыша специалисты не в силах, но при выполнении всех врачебных рекомендаций у ребенка есть шансы прожить нормальную жизнь.

Причины почечной недостаточности

На развитие почечной недостаточности могут повлиять самые различные факторы. В медицине существует распространенная классификация, по которой причины отказа почек разделяют на три группы:

Преренальные – факторы, которые нарушают кровообращение в организме. Понизить кровяное давление до критического минимума могут:

• кровотечения различного происхождения;
• сепсис;
• сахарный диабет;
• ожоги;
• нарушения в работе сердца;
• печеночная недостаточность;
• анафилактический шок.

Ренальные – причины, по которым возникают проблемы с функциями почечной паренхимы и интерстициальной тканью почек. К ним относятся:

• васкулит;
• тромбоз кровеносных сосудов в почке;
• расслоение аневризмы аорты;
• гломерунонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• гемоглобинурия;
• ишемия;
• миоглобинурия;
• отравление токсинами;
• обструкция артерий или вен;
• пиелонефрит;
• паппилярный некроз;
• преципитация внутри почки.

Постренальные – факторы, из-за которых появляется непроходимость мочевыделительных путей. Их подразделяют на:

Механические причины. Среди них:

• злокачественные опухоли мочевого пузыря или забрюшины;
• простатизм;
• уменьшение просвета мочеточников;
• гематомы различного генеза;
• камни;
• закупорка мочеточников сгустком крови.

Функциональные факторы. К ним относятся:

• патологии головного мозга в острой фазе;
• беременность;
• нейропатия при диабете;
• длительное применение ганглиоблокаторов.

Иногда, спровоцировать развитие почечной недостаточности может гиперкалиемия или обезвоживание организма.

Токсины

У одного из десяти пациентов, столкнувшихся с почечной недостаточностью, орган перестает функционировать по причине влияния различных нефротоксинов. Существует более сотни веществ, наносящих почкам непоправимый вред. Самые опасные:

1. Хинин;
2. антибиотики ряда аминогликозидов;
3. препараты обезболивающего действия, имеющие в составе фтор;
4. Каптоприл;
5. нестероидные противовоспалительные средства;
6. рентгеноконтрастные препараты, использующиеся в диагностических целях.

Внутренними отравляющими веществами могут быть пигменты, гемоглобин и миоглобин, которые покидают кровяные и мышечные клетки по причине травмы (сдавливания), дефицита ферментов (наследственное заболевание) или из-за патологии неврологического характера, сопровождающейся судорогами. Также распад тканей мышц может быть вызван комой (у людей, употребляющих алкоголь и наркотики).

Внешние токсины, разрушающе действующие на почки, таковы:

• средства, оказывающие седативное влияние;
• Рифампицин;
• фосфор;
• препараты мочегонного действия;
• окись углерода;
• этиленгликоль;
• четыреххлористый углерод;
• средства с ацетилсалициловой кислотой;
• Теофиллин;
• спиртосодержащие напитки;
• соединения брома и хлора;
• наркотики;
• соли тяжелых металлов (ртути, золота).

Почечная недостаточность не является мгновенным заболеванием – она развивается довольно продолжительное время. Поэтому при необходимости употребления или взаимодействия с перечисленными токсическими веществами стоит контролировать свое здоровье и регулярно посещать специалиста в профилактических целях.

Характерные проявления

Признаки отказа почек различаются в зависимости от формы заболевания. Острая характеризуется такими симптомами:

• наличие капель крови в моче;
• проблемы со сном;
• боли в животе и спине;
• повышенное артериальное давление;
• зуд на кожных покровах;
• слабость и утомляемость;
• постоянная жажда;
• отеки;
• тошнота и рвота.

По мере развития заболевания, симптоматика проявляет себя все сильнее. Постепенно, поход в туалет становится проблемой – количество мочи уменьшается, а спустя время, она и вовсе не выделяется. Последствием этого становится развитие анурии, которая грозит застоем урины. Все эти патологии лишь ускоряют процесс нарушения функциональности почек. В итоге может случиться уремическая кома.

Заболевание в хронической форме, ведущее к отказу почек, постепенно проявляется нарушением мочеиспускания: пациентов беспокоят частые позывы в туалет, в том числе и в ночное время, но выделения урины незначительны. Также появляется:

• кровоточивость десен;
• неприятный запах изо рта;
• болезненная ломота в костях;
• отечность конечностей;
• нарушение функциональности ЖКТ;
• полиурия.

Если не обращать внимания на эти симптомы, то, со временем, при малейших ушибах будут появляться кровотечения. Постоянными спутниками станут одышка и сонливость. В сознании возникнет спутанность. У женщин начнет развиваться аменорея – отсутствие менструации на несколько циклов.

Самое ясное проявление хронической почечной недостаточности – «уремический иней» – поражение кожи лица и шеи белым налетом.

Осложнения

Последствия почечной недостаточности довольно опасны. При острой форме заболевания в почке развивается некроз коркового содержимого. Появляется он из-за нарушенного кровообращения в органе. Последствия застоя крови отразятся появлением отеков. Часто это сопровождается пиелонефритом и распространением инфекции на оба органа.

Хроническое заболевание угнетает функциональность центральной нервной системы. Появляются проблемы с:

• уремическими токсинами, которые спровоцированы нарушением образования мочи;
• дрожью в руках и голове, которые сопровождаются судорогами;
• затруднением мышления.

Пациенту с симптомами отказа почек становится сложно помогать, поэтому повышается вероятность летального исхода.

В случае отказа одной почки или распространением недостаточности на оба органа значительно снижается выработка эритропоэтина. Такая дисфункция способствует развитию анемии, которая является непосредственным спутником при отказе почки. Помимо этого, когда отказывают почки, наблюдается:

• нарушение в иммунной системе лейкоцитов (при этом повышаются риски поражения инфекциями);
• нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• развивается гипертензия.

Пациенты с почечной недостаточностью в хронической форме становятся уязвимы для инфарктов и инсультов.

Отказ органа провоцирует нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Также может произойти внутреннее кровотечение. У представительниц прекрасного пола уменьшается количество половых гормонов, что влечет за собой невозможность к деторождению.

Своевременное обращение за помощью дает пациенту шанс на здоровую жизнь.

Лечение

Путь к выздоровлению начинается с прохождения исследований и определения на что еще способны почки, и какова форма заболевания. Острую стадию поражения можно победить полностью (если вовремя проведена диагностика), а хронической необходимо более длительное лечение и восстановление. Бывали случаи полного исцеления, но шансы очень малы.

Терапия происходит в несколько этапов и под обязательным контролем врача.

1. Проводятся терапевтические мероприятия. На этом этапе необходимо снять воспаление. На помощь приходят антибактериальные препараты и лекарственные сборы. Действенными считаются: березовые и брусничные листья, хвощ, подорожник, птичий горец, мать-и-мачеха. Противовоспалительными свойствами обладают сок тыквы и березовый напиток.
2. Применяются лекарства на растительной основе. Они постепенно уменьшают прогрессирование заболевания. Чаще всего применяются Хофитол и Леспенефри.
3. Устраняются возникшие осложнения. Большое внимание уделяется патологиям сердечно-сосудистой системы: анемии и повышенному давлению.
4. Проводится поддерживающая терапия. Она включает в себя перитонеальный диализ, переливание крови, гемодиализ.
5. Пересадка почки. Операция проводится в слишком запущенных случаях, когда собственный орган не может восстановиться.

Избежать замены органа возможно при своевременном обращении к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. Обычно, оно включает в себя особое питание с минимальным количеством фосфора и натрия.

Как помочь почкам

Избавляться от болезни всегда сложнее, чем предотвратить ее появление. Поэтому необходимо периодически помогать внутренним органам справляться со своими функциями. В частности, восстановить нормальную работу почек поможет:

• снабжение организма достаточным количеством жидкости – около двух литров в сутки. Можно употреблять воду, зеленый чай, компоты, а лучше травяные настои, приносящие пользу и помогающие органам. Готовятся они из полевого хвоща, кукурузных рылец, шиповника, толокнянки и березовых почек. Мочегонными свойствами обладает брусничный и клюквенный морс;
• ароматерапия – позволяет улучшить работу почек и удаляет лишнюю жидкость. Массаж с эфирным маслом справится с отеками и предотвратит появление воспалений;
• применение медикаментов, повышающих секреторно-экскреторную функцию почек;
• употребление продуктов, положительно влияющих на функциональность органа. К ним относятся: орехи, зелень, свекла, капуста, дыня, морковь, гречка и геркулес.

При отказе почек очень важно правильное лечение, назначить которое может лишь специалист, исходя из сделанных исследований. Поэтому не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу – это может плохо закончиться.

Прогноз на жизнь

В точности предсказать, сколько проживет человек, у которого отказывают почки, можно лишь в том случае, если известны все нюансы заболевания, быстрота диагностирования и принятые лечебные меры. Также многое зависит от заболеваний, которые предшествовали данной патологии. Случается и так: человек спокойно жил, а затем покинул этот мир из-за того, что отказали почки. Впоследствии выяснилось, что начальной болезнью мог быть сахарный диабет, нарушение работы сердца или иные патологии.

Благодаря современной медицине, жизнь человека, страдающего данным заболеванием, может быть продлена на пару десятков лет. Но это возможно при грамотном лечении и устранении причин, которые привели к такому диагнозу. К тому же требуется регулярный гемодиализ (искусственное очищение крови). При его отсутствии, летальный исход наступит в течение нескольких дней.