Государство обеспечивает трудоустроенных граждан определенными гарантиями. Так, на законодательном уровне определен порядок расследования профессиональных заболеваний, актуальный для всех российских субъектов. Он описан в правительственном Постановлении № 697 от 15.12.2000 г. По его результатам принимается решение о компенсировании ущерба здоровью подчиненного или отказе в этом. Поэтому обе стороны трудовых отношений должны ознакомиться с ним.

Целевая направленность расследования профзаболеваний

На управленца возлагается обязанность изучения этимологии возникновения (ст. 210, 212, 227 ТК).

Оценка причин ухудшения самочувствия работников позволяет:

• оперативно выявить несоблюдения требований ОТ (охраны труда);
• модернизировать систему ОТ;
• осуществить профилактическую работу по предотвращению возникновения еще больших негативных последствий для здоровья коллектива;
• при необходимости – дополнить набор (далее – СИЗ).

Более того, только придерживаясь порядка расследования профзаболеваний, работник вправе обратиться в ФСС РФ за получением причитающихся пособий и страховых выплат (ст. 15 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г.).

Нормативное регулирование расследования и учета заболеваний

Порядок проверки и учета возникших патологий регламентирует указанное ранее Постановление № 967. Им определяются ответственные за него, их действия, а также обязательные для изучения и составления бумаги.

Дополнением к нему являются следующие акты:

• приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 г.;
• письма ФСС № 02-18/05-8538 и № 02-18/06-2042;
• руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.

Также руководством является судебная практика и пояснения иных госведомств.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Инициатором начала расследования профболезней должен быть руководитель той медицинской структуры, в которую обращается больной. Согласно Приказу Минздрава № 176 от 28.05.2001 г., медперсонал обязан оповестить территориальный отдел санэпидемнадзора, отраслевые контролирующие органы и управленца пациента о поставленном диагнозе.

От него зависит алгоритм осуществления проверки и сроки оповещения. Например, если наблюдается острое состояние, вышеуказанные лица оповещаются в течение суток (п. 7 Положения № 967). Также сутки отводятся на обратную связь санэпидемнадзора касаемо характеристик условий труда, после получения которой ставится окончательный диагноз.

В случае с хроническими состоянием на оповещение отводятся 72 часа, а на ответ – 14 дней. Это обусловлено направлением больного в центр профзаболеваний на полноценное обследование и последующее лечение для определение точного диагноза. В него передается копия трудовой, выписка из медкарты, санитарно-гигиеническая характеристика и результаты первичных осмотров. Итоги пересылаются управленцу, больному работнику, ФСС и тому медучреждению, которое закреплено за пациентом (п. 14 Положения № 967).

Итоговое врачебное заключение можно скорректировать. Запрета на это нормативные регуляторы не включают. Предпосылкой могут стать результаты дополнительных диагностик, экспертных исследований.

Наиболее сложные случаи рассматриваются центром патологий при Минздраве.

Участники должны уведомляться обо всех корректировках не дольше семи дней (п.17 Положения № 967).

Для выяснения причин ухудшения здоровья подчиненного управленцем в течение не более 10 суток с момента получения медоповещения издается распоряжение по созданию комиссии во главе с главврачом территориальной СЭС. Помимо него, она включает:

• инспектора по ОТ (или иное назначенное работодателем ответственным за ОТ лицо);
• представителей управленца, медучреждения и профобразования;
• больного (при наличии у него такого желания).

Также к процедуре могут привлекаться иные специалисты. Участники расследования ответственны за разглашение конфиденциальной информации, полученной в ходе проверки.

В задачи комиссии входит:

• изучение документации;
• осмотр места труда больного;
• оценивание рабочих условий.

Профзаболевание расследуется комиссией, созданной в том юрлице, где произошел инцидент. Если же подчиненный направлялся в иную организацию, комиссия образовывается в ней.

В ходе выяснения всех обстоятельств членами комиссии опрашиваются коллеги заболевшего, он сам и его работодатель, субъекты, игнорировавшие правила санитарии.

При расследовании управленец:

• Представляет все запрашиваемые комиссией бумаги и материалы (в том числе заархивированные), позволяющие сформировать профессиональное суждение об условиях работы на рабочем месте больного;
• По требованию расследующих за собственный счет проводит экспертизы и другие исследования для оценки рабочих условий.
• Обеспечивает хранение и контролирует учет документации по расследованию.

После ознакомления с бумагами и проведения опросов комиссия:

• определяет обстоятельства и факторы возникновения заболевания;
• выявляет лиц, нарушивших правила санитарии;
• предлагает меры по ликвидации причин возникновения профзаболевания и его предупреждения.

В случае установления вины больного в причинении вреда своему здоровью или содействии этому, с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительского органа комиссией определяется степень его вины (в процентном выражении).

Свои выводы она фиксирует в акте о случае профзаболевания, приложениями к которому выступают следующие документы:

Список приложений открытый.

Акт о профзаболевании составляется не позднее 3 дней после завершения расследования в 5 экземплярах, впоследствии направляемых участникам проверки, визируется членами комиссии, утверждается главврачом Центра госэпидемнадзора и заверяется его печатью. Он содержит исчерпывающее описание обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также указание на лиц, допустивших нарушения санитарных правил и нормативных актов, регулирующих данный вопрос.

Его бланк утвержден Главным санитарным врачом-эпидемиологом и является дополнением к Положению № 697.

По завершении расследования все собранные материалы должны сшиваться в дело, описываться и находиться в архиве юрлица не менее 75 лет (п. 33 Положения № 967), а вторая копия пакета документов – передаваться в территориальную СЭС.

Ознакомившись с итогами проверки, управленец в течение месяца после ее окончания обязан принять меры по предупреждению профзаболеваний, издав соответствующие распоряжения. Также он должен сообщить в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора о реализации предложений комиссии.

Таким образом, расследование профзаболеваний в бизнес-субъекте направлено на выявление предпосылок их возникновения и дальнейшее устранение. Следование порядку проверки гарантирует полноту фиксирования обстоятельств и грамотное установление вины всех сторон трудовых отношений. Задействование в процедуре специалистов из нескольких структур гарантирует максимальную объективность сделанных выводов.

6. Государственное управление охраной труда

7. Служба охраны труда

7.1. Задачи и обязанности службы охраны труда

7.2. Права службы охраны труда

8. Комитеты (комиссии) по охране труда

10. Право работника на труд в условиях, соответствующих требованиям охраны труда

11. Соблюдение требований охраны труда при строительстве и эксплуатации производственных зданий, сооружений и оборудования

12. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда

13. Аттестация рабочих мест по условиям труда

14. Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них

15. Меры защиты от воздействия вредных и опасных производственных факторов

16. Правила по охране труда, обязательные для работодателя

17. Инструкции по охране труда, обязательные для работников, и контроль за их соблюдением

17.1. Обязанности работника по соблюдению норм и правил охраны труда

18. Разработка и утверждение инструкций по охране труда для работников

19. Инструктаж по охране труда

20. Первичная проверка знаний по охране труда у руководителей и специалистов при назначении на должность

21. Стажировка

22. Первичная проверка знаний по охране труда у работников, связанных с работами, к которым предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда

23. Дублирование

24. Обучение по охране труда руководителей, специалистов и рабочих

25. Периодическая и внеочередная проверка знаний по охране труда у руководителей и специалистов на предприятии

26. Периодическая и внеочередная проверка знаний по охране труда у работников, связанных с работой, к которой предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда

27. Талоны предупреждений

28. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

29. Выдача специальной одежды и других средств индивидуальной защиты

30. Выдача молока и лечебно-профилактического питания

31. Выдача смывающих и обезвреживающих средств.

32. Средства на мероприятия по охране труда

33. Расследование и учет несчастных случаев на производстве Несчастные случаи на производстве, подлежащие расследованию и учету

Обязанности работодателя при несчастном случае на производстве

Порядок расследования несчастных случаев на производстве

Оформление материалов расследования несчастных случаев на производстве и их учет

34. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний (отравлений)

35. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

36. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью пострадавшего

37. Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат

38. Возмещение морального вреда

39. Охраны труда женщин и молодежи

39.1. Охрана труда женщин

39.2. Охрана труда несовершеннолетних

40. Надзор и контроль за соблюдением законодательства об охране труда

41. Ведомственный (оперативный) контроль за состоянием условий труда на объектах

42. Оперативная информация о состоянии условий труда.

43. Ответственность за нарушение требований охраны труда

Дисциплинарная ответственность

Административная ответственность

Уголовная ответственность

44. Требования к ручному инструменту и приспособлениям

45. Требования к электрифицированному инструменту

46. Требования к лестницам и стремянкам

47. Требования безопасности при выполнении погрузочно-разгрузочных работ вручную

34. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний (отравлений)

Профессиональное заболевание – это хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Расследование каждого случая острого или хронического профессионального заболевания (отравления) проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем с момента получения из учреждения здравоохранения извещения об установлении заключительного диагноза:

Незамедлительно, (группового, со смертельным исходом, особо опасными инфекциями);

В течение 24 часов - предварительного диагноза острого профессионального заболевания (отравления);

В течение 10 суток - хронического профессионального заболевания (отравления).

Комиссию возглавляет главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации, направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

По результатам расследования комиссия, образованная работодателем (страхователем), составляет акт о случае профессионального заболевания по утвержденной форме в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В установлении факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах). Напомним, что размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. Если организация ликвидируется, акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

6. Понятие охраны труда, основные положения действующего законодательства Российской Федерации об охране труда

7. Нормативные правовые акты по охране труда и ответственность за их несоблюдение

8. Основные принципы государственной политики в области охраны труда

9. Права и гарантии работников на охрану труда

10. Обязанности работодателей по обеспечению охраны труда в организации

11. Обязанности работников по соблюдению требований охраны труда, действующих в организации

12. Особенности охраны труда женщин

13. Льготы и компенсации за тяжелые работы и работы с вредными и опасными условиями труда, порядок их предоставления

14. Государственный надзор и контроль за соблюдением

15. Порядок проведения специальной оценки условий труда

16. Организация проведения предварительных и периодических медицинских осмотров

17. Классификация основных опасных и вредных производственных факторов, понятие о предельно допустимых концентрациях вредных веществ в воздухе рабочей зоны

19. Требования безопасности по устройству и содержанию подъездных путей, дорог, проездов, проходов, колодцев

20. Требования по организации безопасной эксплуатации электроустановок

21. Требования безопасности при выполнении работ на высоте

22. Требования безопасности при погрузке, разгрузке и транспортировке грузов

23. Обеспечение пожарной безопасности

24. Санитарно-бытовое обеспечение работников. Оборудование санитарно-бытовых помещений, их размещение

25. Требования безопасности по устройству и содержанию подъездных путей, дорог, проездов, проходов, колодцев

26. Требования безопасности, предъявляемые к складированию материалов на территории предприятия

27. Общие требования безопасности производственного оборудования и технологических процессов

28. Меры защиты людей от поражения электрическим током

29. Порядок расследования профессиональных заболеваний

30. Порядок расследования несчастных случаев на производстве

31. Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев

32. Надзор, содержание и обслуживание сосудов, работающих под давлением

33. Действия руководителей и специалистов при возникновении пожаров, аварий, несчастных случаев и других происшествий на предприятии и ликвидации их последствий

34. Порядок возмещения работодателями вреда, причиненного работнику увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей

35. Порядок обеспечения работников предприятия специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты

36. Организация первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве

37. Состав аптечки первой помощи

38. Инструкция

Телефоны

Внезапная смерть если нет сознания и нет пульса на сонной артерии

Состояние комы если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии

Артериальное кровотечение в случаях артериального кровотечения

Ранение конечности

Термические ожоги как обрабатывать ожоги на месте происшествия

Травмы глаз

Переломы костей конечностей что делать в случаях переломов костей конечностей

Первая помощь в случаях поражения электрическим током

Падение с высоты что делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания

Обморок

Сдавливание конечностей; укусы змей и насекомых

Химические ожоги и отравления газами

Показания к проведению основных манипуляций

Признаки опасных повреждений и состояний

29. Порядок расследования профессиональных заболеваний

Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются - работники)обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника … сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки.

Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание, составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессиональною заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется - комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

Профессиональное заболевание учитывается центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В процессе выполнения трудовых обязанностей на работника воздействуют вредные производственные факторы, которые могут вызвать острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), подлежащие расследованию и учету. К таким работникам относятся:

* работники, выполняющие работу по трудовому договору;

* граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

* учащиеся образовательных учреждений во время практики в организациях;

* лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду.

Острое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее за собой временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Хроническое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющиеся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее за собой временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, будет страховым случаем, если данный работник застрахован обязательным социальным страхованием от несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве.

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. Для этого в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания он образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом управления Роспотребнадзора. В состав комиссии входят:

* представитель работодателя;

* специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда);

* представитель учреждения здравоохранения;

* представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования. Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству. Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором. Для проведения расследования работодатель обязан:

* представить документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

* провести, по требованию членов комиссии, за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

* обеспечить сохранность и учет документации по расследованию. В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего. Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

* приказ о создании комиссии;

* санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

* сведения о проведенных медицинских осмотрах;

* выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

* протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

* экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

* медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

* копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

* выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ныне управление Роспотребнадзора);

* другие материалы по усмотрению комиссии. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает:

* обстоятельства и причины профессионального заболевания работника;

* лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил и иных нормативных актов;

* меры по устранению причин возникновения профессиональных заболеваний и их предупреждению.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по прилагаемой форме. Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования. Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно извещает управление Роспотребнадзора.

Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания

Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по окончании расследования в пяти экземплярах, предназначенных для:

* работника;

* работодателя;

* управления Роспотребнадзора;

* центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения);

* страховщика.

Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем управления Роспотребнадзора и заверяется печатью управления. В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах). Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в управлении Роспотребнадзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Координационным центром профпатологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом. Лица, виновные в нарушении настоящего Положения, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок расследования профессиональных заболеваний закреплен на федеральном уровне и применяется во всех регионах страны. Специальное положение введено в действие постановлением Правительства России «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 697.

Какие основные задачи решает проведение расследования профессионального заболевания?

Обеспечение нормальных условий труда признано базовым принципом регулирования в отрасли трудового права. Обязанность расследования профзаболеваний возложена на работодателя (ст. 210, 212, 227 ТК РФ). Всесторонняя оценка факторов, послуживших причиной ухудшения здоровья, позволяет:

• совершенствовать систему безопасности;
• проводить эффективную профилактику;
• своевременно выявлять нарушения требований охраны труда;
• корректировать перечень средств индивидуальной защиты.

Соблюдение признано обязательным условием назначения пособий и страховых выплат (ст. 15 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Обратиться же в ФСС РФ пострадавший вправе лишь после получения соответствующего акта.

Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний

В качестве основного регламента выступает постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 967. Нормативный акт дает инструкцию по установлению патологий и их оформлению. Положение о расследовании профессиональных заболеваний (далее — Положение № 967)определяет порядок действий комиссии, содержит перечень обязательных документов.

Дополнительными регламентами являются:

• письма ФСС РФ № 02-18/05-8538 от 26.12.2000 и № 02-18/06-2042 от 11.03.2005;
• приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» от 12.04.2011 № 302н;
• руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.

Расследование и учет профессиональных заболеваний осуществляется с опорой и на иные официальные разъяснения федеральных ведомств. Руководством служит также судебная практика.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний, постановка диагноза

Вопрос о необходимости проведения процедуры поднимает руководитель медицинского учреждения, в которое обратился пострадавший. Приказ Минздрава РФ «О совершенствовании системы…» от 28.05.2001 № 176 обязывает сотрудников клиники сообщать о предварительном диагнозе:

• территориальным отделам санитарно-эпидемиологического надзора;
• отраслевым контролирующим органам;
• работодателям.

Порядок расследования профзаболеваний и срок рассылки уведомлений зависят от типа патологии. Так, если речь идет об остром приступе, сообщения направляют в течение 24 часов (п. 7 Положения № 967). Столько же времени отводится органам эпидемиологического надзора на подготовку характеристики условий труда. После получения документа медицинское учреждение ставит заключительный диагноз.

Расследование хронического профессионального заболевания проводится в ином порядке. На извещение СЭС отводится 3 дня, на квалификацию условий труда — 2 недели. Пациента направляют в центр профессиональных патологий для прохождения полного обследования и лечения. Одновременно в специализированную организацию передают копию трудовой книжки, выписку из амбулаторной карты, санитарно-гигиеническую характеристику и справки о результатах медицинских осмотров.

Особенностью порядка расследования профессиональных заболеваний хронического типа является постановка диагноза независимым центром. Итоговое заключение выдают работодателю, пострадавшему, СЭС и ФСС РФ. Один экземпляр пересылают также в медицинское учреждение по месту прикрепления пациента (п. 14 Положения № 967).

Когда диагностика острого или хронического заболевания проводится повторно?

Правила не исключают возможность корректировки врачебного заключения. Обоснованием становятся результаты дополнительных диагностик, экспертных исследований. Данный подход в полной мере учитывает основные задачи проведения расследования профессионального заболевания .

Самые сложные случаи передаются на рассмотрение центра патологий, созданного на базе Минздрава РФ. Обо всех изменениях участников процедуры уведомляют в срок до 7 дней (п. 17 Положения № 967).

Комиссия по расследованию профзаболеваний на производстве

Обязанность выяснять обстоятельства ухудшения здоровья сотрудника возложена на работодателя (п. 19 Положения № 967). Для этого распоряжением руководителя организации создается комиссия, возглавляет которую главный врач территориальной санитарно-эпидемиологической службы. Расследование профессиональных заболеваний на производстве проводится комиссией в следующем составе:

• пострадавший (по желанию);
• инспектор по охране труда;
• представители работодателя, медицинского учреждения и профсоюза.

Участвовать в процедуре могут и другие специалисты. Задачей комиссии является проверка документов, фактический осмотр места работы пострадавшего, общая оценка условий труда.

Материалы расследования профессиональных заболеваний, сроки их хранения

Выводы комиссии отражаются в специальном акте. В качестве приложений к нему выступают:

Перечень приложений оставлен открытым с целью обеспечения максимально полной оценки. Следуя порядку расследования профессиональных заболеваний , комиссия последовательно отражает все факторы, оказывавшие влияние на работника.

Материалы сшивают в дело, описывают и передают в архив организации. Второй экземпляр акта с приложениями направляют в территориальную санитарно-эпидемиологическую службу. Срок храненияопределен п. 33 Положения № 967 — 75 лет.

Расследование профзаболеваний на производстве направлено на выявление причин сложившейся ситуации и их устранение. Следование инструкциям гарантирует полноту отражения обстоятельств, а также точное установление вины как работодателя, так и сотрудника. Участие же в процедуре представителей нескольких структур обеспечивает максимальную объективность выводов.